Met deze slogan heeft Medtronic hun i-Port Advance® systeem op de markt gezet, en dat is precies wat het doet.
Iemand met type 1 diabetes moet minstens 4x per dag (regulier basaal/bolus schema) een insuline injectie toedienen om de bloedglucose waarden onder controle te houden. Tel dit bij elkaar op en dan komt dat al gauw neer op minstens 120 injecties per maand. Naast het feit dat de huid hierdoor geïrriteerd kan worden levert dit voor veel patiënten ook mentale stress op. Elke keer dat er een maaltijd genuttigd wordt of de bloedglucosewaarde gecorrigeerd moet worden, staat dat gelijk aan het injecteren van insuline en dus een naald door de huid. Deze mentale stress kan zich uiteindelijk ontwikkelen tot ‘prik angst’ waardoor een patiënt zichzelf helemaal geen injecties meer durft te geven en dus zelf niet meer in staat is om zijn of haar diabetes te managen.
Een oplossing voor dit probleem kan zijn het overgaan tot een insulinepomp systeem, zodat er maar eenmaal per drie dagen een canule geplaatst hoeft te worden. Echter blijkt dit in praktijk voor veel patiënten een te grote stap omdat ze bijvoorbeeld niet 24 uur per dag aan een apparaat vast willen zitten. Om ervoor te zorgen dat deze groep zichzelf toch insuline kunnen toedienen zonder een pijnlijke injectie, heeft Medtronic de i-Port Advance® op de markt gezet.
De i-Port Advance® is een injectiepoort die via een schietmechanisme vrijwel pijnloos wordt aangebracht op de huid van een patiënt. De injectiepoort bestaat uit een uitwendig gedeelte, waaronder een pleister en plastic houder, en een inwendige gedeelte namelijk de canule. Het kan ook wel vergeleken worden met de canule van een insulinepomp maar dan zonder het slangetje. In de volksmond wordt het ook wel de ‘poor man’s pump’ genoemd omdat het een canule is zonder de voordelen van een insulinepomp.
Op dit moment is de i-Port Advance® beschikbaar met een canule van 6mm en 9mm. De i-Port Advance® kan worden gebruikt voor zowel kortwerkende als langwerkende insuline, mits er ten minste 1 uur tussen de twee injecties zit. Daarnaast vereist het zetten van een injectie een injectienaald met een lengte van ten minste 5mm en maximaal 8mm. Na het plaatsen van de i-Port Advance® kan de patiënt gedurende drie dagen genieten van volledig pijnloze injecties. Wanneer er drie dagen verstreken zijn kan de i-Port Advance® gemakkelijk van de huid verwijderd worden, waarna er een nieuwe geplaatst kan worden. Om ervoor te zorgen dat er geen spuitplekken ontstaan wordt er aangeraden om de locatie van de i-Port Advance® te roteren, net zoals bij handmatige injecties of de canule van een insulinepomp.
Inmiddels ben ik zelf al ruim een half jaar tevreden gebruiker van de i-Port Advance®, het heeft mij een stukje kwaliteit van leven terug gegeven. Voorheen wilde ik nog wel eens een tussendoortje links laten liggen omdat ik daarvoor moest injecteren. Sinds ik de i-Port Advance® heb kan ik heel gemakkelijk en pijnloos injecteren voor een maaltijd of tussendoortje, maar ben ik ook in staat sneller een hoge bloedglucose te corrigeren. Daarnaast brengt het de totale hoeveelheid injecties in de huid terug van 120 naar ‘slechts’ 10 per maand.
Mocht je een patiënt in behandeling hebben met prik angst dan kun je de i-Port Advance® als suggestie voordragen. Via Medtronic kan de patiënt een proefpakket aanvragen met twee stuks i-Port Advance®, zodat de patiënt het kan uitproberen. De i-Port Advance® werd voorheen vergoedt vanuit het ziekenhuis budget, waardoor er maar weinig patiënten voor in aanmerking kwamen. Echter wordt het tegenwoordig vergoedt vanuit de basisverzekering, wat er voor zorgt dat er veel meer patiënten gebruik van kunnen gaan maken. Mocht het systeem, na het proefpakket, bevallen, dan is er een speciaal aanvraagformulier waarmee de i-Port Advance® aangevraagd kan worden. Dit formulier dient ondertekend te worden door een diabetesverpleegkundige met daarin een motivatie waarom de patiënt het systeem wil aanvragen. Vervolgens wordt dit opgestuurd naar de leverancier, welke in contact staat met de zorgverzekeraar. Als de aanvraag wordt goedgekeurd kan de bestelling worden uitgeleverd en kan de patiënt genieten van pijnloze injecties.
Geschreven door Bastiaan van den Berg, vrijwilliger bij Breakthrough T1D, Type 1 Diabetes sinds 2016. Dit artikel is onderdeel van de zorgverlenersnieuwsbrief die Breakthrough T1D iedere twee maanden verstuurd. Wil jij ook op de hoogte gehouden worden van het laatste nieuws en ontwikkelingen op het gebied van onderzoek? Schrijf je dan in voor onze nieuwsbrief.