De inhaleerbare vorm van insuline, Afrezza, wordt opnieuw op de markt gebracht door Mannkind. Eerder heeft Sanofi geprobeerd deze vorm van insuline op de markt te brengen, echter mislukte dit. Daarom probeert Mannkind deze insuline opnieuw op de markt te brengen. “Er hangen meer voordelen dan alleen de afwezigheid van naalden aan deze insuline. Afrezza is zeer effectief om de bloedglucosespiegel te verlagen, indien Afrezza als injecteerbare vorm op de markt zou zijn zou hij alleen al vanwege zijn therapeutische voordeel een succes zijn.”
Veel artsen zijn huiverig om deze vorm van insuline voor te schrijven, omdat er wordt gedacht dat het gebruik van deze insuline op lange termijn longkanker zou veroorzaken, alhoewel daar geen bewijs voor is gevonden. Desondanks besloot de FDA dat deze vorm van insuline een zwart waarschuwingsteken op de verpakking moest hebben, dat er een clinical trial moest komen waarin de carcinogeniteit en het effect op de longen onderzocht moest worden én dat patiënten vóór gebruik een longfunctietest moeten ondergaan.
Mannkind beweert dat het eerdere uitblijven van succes voornamelijk veroorzaakt werd door de marketing van Sanofi. Deze had met name patiënten met type 2 diabetes en naaldenangst als doelgroep, waar Mannkind meent dat vooral patiënten met type 1 diabetes veel voordeel zullen hebben bij deze vorm van insuline.
“Afrezza werkt ongeveer vijf minuten na inhalatie, wat veel sneller is dan injecteerbare insuline. Daarnaast stopt het de gluconeogenese in de lever, wat post-prandiale hyperglykemie vermindert. Ook bleek uit een onderzoek dat mensen die deze vorm van insuline gebruikten afvielen en minder en vooral ook mildere hypo’s hadden. Tevens is het niet meer nodig om het exacte aantal koolhydraten in een maaltijd te bepalen, alleen of je veel of weinig koolhydraten gaat eten.”
Echter, voordat Afrezza door iedereen gebruikt kan worden moet er nog veel gebeuren. “Artsen zullen onderwezen moeten worden in het gebruik van deze insuline, verzekeringsmaatschappijen zullen de voordelen in moeten gaan zien zodat ze Afrezza gaan vergoeden en patiënten zullen vertrouwen moeten krijgen in deze nieuwe manier van het toedienen van insuline. Dit zal het beste gaan bij patiënten die gebruik maken van CGM-therapie, aangezien deze meteen het effect kunnen zien. Ook moeten mensen zich goed beseffen dat Afrezza níet de basale insuline vervangt, hiervoor zal nog steeds gespoten moeten worden.”
Breakthrough T1D onderzoekt de mogelijkheden om Afrezza te combineren met een kunstmatige alvleesklier, waarbij Afrezza wordt gebruikt voor de maaltijdbolussen en de kunstmatige alvleesklier (bijvoorbeeld de Medtronic 670G) de bloedglucosewaarden daarbuiten stabiel houdt.
Wil jij op de hoogte blijven van onderzoeksontwikkelingen naar Type 1 Diabetes? Laat je gegevens achter via onderstaand formulier